sábado, 8 de octubre de 2011

REPORTE DE EXPLORACION FISICA

Reporte
Exploración física
Nombre:Mirian Guadalupe García Ramírez 
Edad:5 años
Sexo:Femenino
Escolaridad:3 de preescolar
Análisis
Al realizar mis actividades observe que al examinar y palpar el cráneo de la niña lo encontré normal no tenia hundimiento, ni cicatrices, ni alopecia en la parte de la cara su color de piel era igual al de todo su cuerpo con unas pequeñas manchas blancas, no tenia cicatrices, su nariz la tenia normal sin desviaciones, sus ojos estaban asimétricos al igual que las orejas, el cráneo esta en forma normal, en cuello sin rastro de cicatrices o de manchas su tamaño era un poco mas pequeño que el de su cabeza.  En el torax al realizar la palpación no encontré cicatrices, manchas, ámpulas  los movimientos de su respiración son normales que fueron    F.R 98 y al realizar la auscultación F.C=100P/min. Y se escuchaba un pequeño ruido que no eran los adecuados de sus latidos. En el abdomen al realizar la percusión los sonidos me parecieron normales, no había dolor sin cicatrices, su cicatriz umbilical era de color normal al igual que el resto de su piel. Al realizar la inspección en sus manos note que la tenia asimétrica con todos sus dedos completos en la parte de su antebrazo tiene la cicatriz de su vacuna, en la parte de sus uñas no había manchas, pero si pequeñas ronchas (hiperemicas)  provocadas por piquetes de mosquitos que eran de color rojizo, en la parte de sus pies el color era igual que todo su cuerpo, en las rodillas tenia unas pequeñas cicatrices que se sentían al realizar la palpación. Al realizar la percusión en la parte de las rodillas si presento  reflejos. Y mis observaciones me llevaron a la conclusión que es una niña sana.
D.X niña sana.


No hay comentarios:

Publicar un comentario en la entrada